健康资讯 宅家更要管住嘴!25岁小伙每天两三斤水果连吃一个月,

健康资讯 2021-04-06199未知admin

  原标题:宅家更要管住嘴!25岁小伙每天两三斤水果连吃一个月,结果吃进抢救室

  几天前的凌晨1点,健康资讯一辆疾驰而来的120救护车停在杭州市红十字会医院急诊门口,车上一位年轻的小伙子,不停地喘着大气。

  “病人恶心伴胸闷气促3小时,心率120……”与120的医生交接后,值班的贺晓旭医生立马接诊。“吸氧,上心电监护!”随即,小伙子被转入急诊抢救室。

  每天两三斤水果连吃一个月

  经过检查和问诊,排除了新冠肺炎感染的可能,需要进一步检查。小伙子躺在病床上,有气无力地说:“今天上午开始犯恶心,吐了三四次,感觉胸口气透不过来,人也没力气,还觉得渴,休息了半天也不行。”胸闷心慌、口干乏力、恶心,像是酸中毒的表现,一问小伙子是糖尿病患者,贺晓旭医生马上反应过来,“血糖多少?”随即,指血血糖数据出来了:“30.9!”

  通常情况下,空腹血糖正常值一般在3.9-6.0之间,即使是餐后2小时,也应该小于7.8。这名小伙子的血糖竟然超标了将近4倍!健康资讯

  “先输1000ml液体,测一下动脉血气。” 贺晓旭医生立马开医嘱,急诊立即开始动静脉取血,对病人进行对症处理。几分钟后,化验结果出来了,小伙子的血糖、尿酮体等指标均显示异常,结合病人的描述,考虑为“糖尿病酮症酸中毒”。

  急诊科医护人员为小伙子进行补液、补充电解质、胰岛素注射等进一步治疗。到了第二天,小伙子的血糖值已经控制在正常范围内,症状基本缓解,已转至内分泌科病,重新调整降糖方案。

  后来,医生仔细询问病史才发现,原来这位小伙子今年25岁,是一名企业员工。春节期间到现在,里一直没有开工,他也就一直在家里宅着没出门。平时就喜欢吃水果的他,在家闲来无事就看看电视吃吃水果。

  据小伙子回忆,每天他一个人可以吃两三斤的水果,为了均衡营养,还每天变着花样换品种,橙子、苹果、香蕉,什么都吃。没想到,竟把自己吃水果吃进了抢救室。

  

  每天1升冰镇可乐30岁男子血糖飙升

  前段时间,杭州市红十字会医院内分泌科也接诊过一位喝可乐喝进医院的病人。

  30岁的王先生(化名)春节以来总是尿频尿急,过了1周不仅症状没有缓解,还感觉越来越口干。王先生来到杭州市红十字会医院泌尿科,查了尿常规,尿糖高达4个 +!

  泌尿科立刻请内分泌科医生会诊,一查吓一跳,血糖40.12、尿酮3+、pH值下降,健康资讯这是典型的“糖尿病酮症酸中毒”,立刻将王先生转至急诊抢救室治疗。

  “糖尿病有三大急性并发症,酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒,摊上任何一种都有致命风险。”急诊科潘振亚医生了解到,王先生近两周每天1升的冰镇可乐,越喝口越干,越干越喝,而且出现了尿频的症状,扛不住只好来医院就诊。

  糖尿病酮症酸中毒早期症状不典型

  杭州市红十字会医院内分泌科牟新主任提醒,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,多有感染、创伤等应激因素诱发。I型糖尿病患者停用胰岛素治疗,或者在初诊糖尿病患者血糖较高时,会出现糖尿病酮症酸中毒。

  “临床上,我们也发现大量饮用含糖饮料或大量食用含糖量高的水果,会导致糖尿病,甚至出现糖尿病酮症酸中毒,这在年轻的患者中最为常见。”

  糖尿病酮症酸中毒的早期症状不典型,可能仅仅会口干、多饮、多尿等,随着病情的加重,可以会出现、食欲减退、恶心、、嗜睡、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等症状。

  临床治疗以补液为主,最安全的是口服补液,其次是小剂量胰岛素静推,酮体的产生,第三是纠正电解质紊乱。此外还要及时消除各种诱因,需要医院多学科会诊。

  

  杭州市红十字会医院急诊科主任黄世恩提醒:糖尿病酮症酸中毒是内科常见急症之一,临床上曾碰到过有病人糖尿病酮症酸中毒导致昏迷休克,再晚一点可能就会危及到生命。中青年人如出现乏力、恶心、,经常误以为是胃肠道疾病,但千万别忘糖尿病酮症的可能,到正规医院测个血糖、验个小便,就可以及早发现,避免耽误治疗。

  首席记者 俞茜茜

  通讯员 程晓琳

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